تحديد جنس الجنين و تفاصيل عملية تحديد نوع الجنين

تقنية تحديد نوع الجنين

تعتبر عملية تحديد نوع الجنين (Fetal Sex) واحدة من أهم وأشهر العمليات والتقنيات الطبية والعلمية الحديثة ، حيث قفز التطور العلمي قفزة ضخمة في علاجات تأخر الحمل والإنجاب بشكل عام ، وامكانية تحديد نوع الجنين بشكل خاص.

عملية تحديد نوع الجنين تسمح للزوجين بتحديد نوع الجنين المطلوب سواء ذكر أم أنثي ، ويتم تحديد نوع الجنين بواسطة التقنيات الحديثة كتقنية الفحص الوراثي المبكر قبل الزرع(PGD: Preimplantation Genetic Diagnosis)

بعد أخذ خزعة من الجنين ، وبعد الفحص يتم إرجاع الجنين المطلوب إلي رحم الزوجة، وهي عملية دقيقة جدا ذات نتائج مضمونة .

الحقن المجهري وتحديد نوع الجنين

عبر العصور أصبح من الممكن تحديد نوع الجنين من خلال عملية الحقن المجهري وتتم بأخذ عينة من السائل المنوي الخاص بالزوج وتحضيرها معمليا بفصل الحيوانات المنوية حسب الجنين المطلوب. وتتم بمراقبة الحيوانات المنوية حيث أن حركة الحيوانات المنوية x أبطأ من الحيوانات المنوية y.

تحديد جنس المولود بالحقن المجهري يتم بتحديد نوع الكروموسوم الذي يحمله الحيوان المنوي إما أنثويا ( X -chromosome ) أو ذكريا ( Y- chromosome ) ولكن البويضة الأنثى لا تحمل إلا ( X-chromosome ) أي الكروموسوم يكون أنثوي .

فإذا كان الاندماج بين حيوان منوي يحمل الكروموسوم الأنثوي مع البويضة ( X-X ) يكون الجنين أنثى ، وإذا كان الاندماج بين حيوان منوي يحمل الكروموسوم الذكري ( X-Y ) مع البويضة يكون الجنين ذكرا.

ويمكن أن يتم تجميد البويضات المتبقية بعد خطوة نقل الجنين المطلوب إي رحم الزوجة ، لحين احتياجها مره أخري لتكرار عملية نقل الأجنة إذا تعرضت الزوجة لإجهاض.

لا يوجد أي طريقة طبيعية تسمح بتحديد نوع الجنين مثل: طعام معين ، أو وضعيات جماع مختلفة ، أو وقت محدد قبل التبويض أو بعده ، أو حتي تغيير بيئة المهبل حامضية أو قاعدية ، لا يوجد أي طريقة لتحديد نوع الجنين سوي الطريقة المعروفة معمليا بعملية الحقن المجهري.

اسباب اللجوء لتحديد نوع الجنين

يلجأ الكثير من الأزواج لعملية تحديد نوع الجنين بغرض الحصول علي نوع جنين معين ، وتحقيق التوازن العائلي . ويوجد بعض الأزواج يلجئون إلي عملية تحديد نوع الجنين لمنع نقل الأمراض الوراثية المزمنة والأمراض الخطيرة إلي الجنين.. إليكِ بعض الحالات التي يلجأ فيها الازواج إلي عملية تحديد نوع الجنين:

1. من أهم الأسباب التي تدفع الازواج لعملية تحديد نوع الجنين منع وراثة الجنين للأمراض الوراثية حيث يجأ الزوجان إلي الفحص الوراثي المبكر PGT – M)) خصوصا للأشخاص المصابين بمتلازمات وراثية ولديهم تاريخ عائلي مصاب ببعض الأمراض .
2. من أكثر الأسباب الهامة التي تدفع الزوجان للخضوع إلي عملية تحديد نوع الجنين هي رغبتهم في تحقيق التوازن العائلي ورغبتهم في إنجاب نوع جنين محدد سواء ذكر أو أنثي.

مراحل تحديد نوع الجنين

عملية تحديد نوع الجنين تتشابه مع عملية الحقن المجهري في خطواتها من حيث تنشيط بويضات الزوجة وسحبها وحقنها بالحيوانات المنوية الخاصة بالزوج وزرعها في رحم الزوجة مرة أخري.

1. في الخطوة الأولي من خطوات عمية تحديد نوع الجنين يتم تنشيط المبيض الخاص بالزوجة بواسطة أدوية وحقن منشطة تعطي للزوجة عن طريق العضل أو تحت الجلد.
2. يتابع الطبيب المختص التبويض الخاص بالزوجة بعد 5 أيام من خطوة التنشيط ، وبعدها يراقب المبيض يوميا.
3. يتم إعطاء الزوجة حقن مثبطة حيت تنضج البويضات وحيث لا تنفجر تلقائيا.
4. يتم إعطاء الزوجة حقنة التفجير حتي يتم خروج البويضة وسحبها.
5. يتم أخذ عينة الحيوانات المنوية الخاصة بالزوج وتحديد أجودها ليتم حقن ودمج البويضات الخاصة بالزوجة بها .
6. ثم تترك الخلايا مع بعضها في ظروف ملائمة حتي تبدأ عملية الاخصاب ثم الانقسام.
7. وبعد أيام يتم أخذ عينة من الخلايا وفحصها لتحديد نوع الجنين ومعرفة نوع الكروموسومات بها ومعاينة الاختلالات الوراثية التي يمكن أن يحملها الجنين في جيناته ، ويتم التأكد من نوع الجنين في هذه الخطوة.
8. يتم نقل الجنين المطلوب إلي رحم الزوجة ، ويمكن تجميد باقي البويضات لحين احتياجها مرة أخري.

كم يوم تستغرق عملية تحديد نوع الجنين

في عملية تحديد نوع الجنين كل خطوة تستغرق وقتا مختلفا ، حيث ان فترة تحفيز المبيض . واستخراج البويضات مع استخراج الحيوانات المنوية وتخصيب البويضة بالحيوانات المنوية معمليا يستغرق 4 إلي 6 أسابيع تقريبا.

ثم يستغرق وقت 3 إلى 5 أيام تقريبا ، حتی يتم انقسام الأجنة إلى خلايا متعددة. ويستغرق هذه الأمر أسبوع إلى أسبوعين تقريبا حتی ظهور نتائج اختبار PGD.

نصائح لنجاح تحديد نوع الجنين

1. يجب تناول نظام غذائي صحي ومتوازن مثل : تناول الخضروات والفواكه.
2. الاهتمام بتناول حمض الفوليك وتناول الفيتامينات.
3. الحفاظ علي وزن صحي ومناسب.
4. الامتناع التام عن التدخين ، وعدم شرب اي نوع من الكحوليات.
5. تجنب السفر إلي أي بلد أو منطقة تسبب أي خطر .
6. الابتعاد عن تناول الكافيين وجميع مشتقاته.
7. ينصح بممارسة رياضة اليوجا لأنها تساعد علي التخفيف من القلق والتوتر خصوصا قبل عملية تحديد نوع الجنين.
8. الابتعاد عن تناول اللحوم الحمراء والسكريات ولأطعمه المصنعة والتي تحتوي علي المواد الحافظة.

نسبة نجاح تحديد نوع الجنين

عملية تحديد نوع الجنين من أكثر العمليات الدقيقة ذات النتائج المضمونة خصوصا مع تقدم تكنولوجيا ICSI حيث تصل نسب نجاح العملية إلي 99% ، ولكن نسبة حمل الزوجة من خلال عملية الحقن المجهري بتقنية تحديد نوع الجنين تصل إلي 60% . وتعتمد نسبة النجاح علي بعض العوامل مثل سن الزوجة ونوع العقم الذي لديها إذا كانت مصابة بالعقم .

ومن المعلوم ان الاهتمام والالتزام بجميع تعليمات الطبيب المختص يرفع من نسب نجاح عملية تحديد نوع الجنين ، ويجب اختيار مركز طبي يمتاز بنسب نجاح عالية في عمليات تحديد نوع الجنين ، واختيار أفضل طبيب حقن مجهري وتحديد نوع جنين في مصر.

اسباب فشل تحديد نوع الجنين

1. سن الزوجة عامل مهم في نسبة نجاح عملية تحديد نوع الجنين ، فكلما زاد سن الزوجة كلما قلت نسبة نجاح العملية.
2. قلة جودة الجنين.
3. وجود كسل في مبايض الزوجة.
4. عدم انغراس الجنين في الرحم.
5. اتباع أسلوب حياة غير صحي.
6. وجود عيوب وراثية في الكروموسومات.
7. حدوث مشاكل في عملية نقل الأجنة.
8. فرط التخثر.
9. اصابة الزوجة ببعض المشاكل المناعية.
10. وجود مشاكل في رحم الزوجة مثل بطانة الرحم الرقيقة.

ممنوعات تحديد نوع الجنين

1. عدم بذل أي مجهود فيجب خضوع الزوجة للراحة التامة.
2. الابتعاد عن الكافيين وجميع مشتقات الكافيين.
3. عد أكل الطعام الثقيل علي المعدة.
4. الامتناع التام عن شرب تناول مشروب القرفة.
5. عدم تناول الأطعمة التي تضمن البهارات.
6. عدم تناول الشوكولاتة.
7. عدم تناول الأطعمة الساخنة والطعام الغير مطهي.

أضرار تحديد نوع الجنين

في عملية تحديد نوع الجنين لا يوجد أضرار يمكن ذكرها بشكل واضح ، حيث انها تساعد الأزواج . علي تجنب الامراض الوراثة التي تتعلق بالجنين سواء أنثي أو ذكر ، ولكن يمكن أن تحدث بعض الأخطاء المعملية . التي تؤثر سلبيا علي نجاح العملية ، ويعتمد هذا علي التقنيات الطبية المستخدمة في العملية ومدي سلامتها ، تكون حديثة أو تقليدية . فيجب علي الزوجين الاختيار الدقيق للطبيب المختص ومركز العملية قبل الخضوع لعملية تحديد جنس الجنين.

تكلفة تحديد نوع الجنين

تختلف تكلفة عملية تحديد جنس الجنين باستخدام تقنية الحقن المجهري (ICSI) بسبب تكونها من عدة عناصر ومراحل ، وتعتمد تكلفة تحديد نوع الجنين علي عدد الأجنة التي يتطلب فحصها ، وتكلفة الخزعة الجينية والمعمل الجيني والتقنيات التي تستخدم في العملية بشكل عام.

وبشكل خاص يمكن أن تختلف تكلفة تحديد نوع الجنين بسبب حالة الزوجان الصحية وسن الزوجة ، وتختلف ايضا باختلاف المركز الطبيب وعدد أيام الإقامة في المركز وخبرة الطبيب المتخصص الذي يجري العملية .

تتراوح تكلفة تحديد نوع الجنين في مصر من 35 ألف إلي 50 ألف تقريبا ، والتي تشمل كل ما يخص العملية.
كما تختلف تكلفة تحديد جنس الجنين بشكل مستمر ، اعتبارا للتطور العلمي . المستمر الذي يشهده المجال الطبي واستمرار ظهور التقنيات المتقدمة والاجهزة الطبية الحديثة ، مما يؤثر باستمرار علي تكلفة عملية تحديد نوع الجنين.

الدكتور احمد محمود
لأمراض النساء و التوليد و الحقن المجهري
مركز نسل لامراض النساء و التوليد و الحقن المجهري